1.一、单项选择题


2.关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ ）。
A.溃疡为圆形或椭圆形
B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔
D.比胃溃疡易癌变
E.可有出血的临床表现


3.胃溃疡病的最常见的并发症是（ ）。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.黏连


4.引起阑尾炎最重要的原因是（ ）。
A.饭后剧烈运动
B.阑尾周围脏器感染蔓延所致
C.阑尾腔内细菌感染
D.阑尾腔阻塞伴感染
E.机体抵抗力下降


5.肝硬化引起脾肿大的原因是（ ）。
A.慢性脾淤血
B.脾功能亢进
C.纤维组织增生
D.淋巴组织增生
E.含铁结节形成


6.晚期肝硬化患者的临床表现不包括（ ）。
A.脾肿大
B.睾丸萎缩
C.男性乳腺发育
D.肝肿大
E.皮肤蜘蛛痣


7.肝硬化时可造成严重上消化道出血的是（ ）。
A.脐旁静脉丛曲张
B.直肠静脉丛曲张
C.食管上段静脉丛曲张
D.食管下段静脉丛曲张
E.脾静脉曲张


8.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。
A.化学毒物
B.酒精中毒
C.黄曲霉毒素
D.营养缺乏
E.病毒性肝炎


9.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.重度慢性肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


10.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。
A.甲胎蛋白（AFP）阳性
B.血清酸性磷酸酶活性增加
C.癌胚抗原（CEA）高度阳性
D.谷丙转氨酶活性增高
E.转肽酶活性增高


11.直肠癌特别易出现的临床症状是（ ）。
A.贫血
B.体重减轻
C.食欲减退
D.肠梗阻
E.黏液血便


12.与食管癌发生无关的因素是（ ）。
A.遗传
B.过量饮酒
C.土壤中钼的含量明显偏低
D.食管痉挛
E.食用过热饮食


13.胃癌最主要的转移途径是（ ）。
A.消化道内转移
B.腹腔内种植
C.淋巴道转移
D.血道转移
E.直接蔓延


14.男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ ）。
A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌
B.肝硬化，肝转移性肺癌
C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）


15.女，60岁。胃窦部有一较浅溃疡，直径3 cm，边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此患者应诊断为：（ ）。
A.胃溃疡病
B.急性应激性溃疡
C.急性胃溃疡
D.早期凹陷型胃癌
E.溃疡型胃癌


16.正常时胆红素的主要来源是（ ）。
A.肝细胞微粒体内的细胞色素P450
B.肌红蛋白
C.衰老的红细胞
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


17.核黄疸是指（ ）。
A.脑细胞核黄染变性
B.细胞核黄染变性
C.大脑胶质细胞核黄染变性
D.大脑基底核黄染变性
E.大脑网状结构细胞核黄染变性


18.肝硬化时肝功能不全的表现有（ ）。
A.出血倾向
B.腹水
C.脾功能亢进
D.胃肠道淤血
E.食道下段静脉曲张及破裂出血


19.门脉性肝硬化最严重的并发症是（ ）。
A.脾肿大
B.腹水
C.肝性脑病
D.睾丸萎缩
E.痔静脉曲张


20.氨对脑的毒性作用不包括（ ）。
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑内兴奋性递质产生减少
C.使脑内抑制性递质产生增多
D.使脑的敏感性增高
E.抑制脑细胞的功能


21.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ ）。
A.肠道产氨增多
B.肌肉产氨增多
C.脑产氨增多
D.氨从肾重吸收增多
E.血中NH4+向NH3转化增多


22.假性神经递质的毒性作用是（ ）。
A.对抗乙酰胆碱
B.阻碍三羧酸循环
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天门冬氨酸
E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能


23.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。
A.消化道出血
B.利尿剂使用不当
C.便秘
D.感染
E.尿毒症


24.不易诱发肝性脑病的因素是（ ）。
A.感染
B.便秘
C.消化道出血
D.酸中毒
E.应用利尿剂


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