(单选题)78: 女性,32岁,发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现抗Sm抗体(+),ANA(+),抗SSA抗体(+)。该患者最可能的诊断是:( )
A: 原发性干燥综合征
B: 系统性红斑狼疮
C: 原发性血管炎
D: 类风湿关节炎
E: 结核性胸膜炎
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